申し込みフォーム form

以下の内容でお申込を行ってもよろしいでしょうか?
よろしければ以下のフォームに必要事項をご入力の上「入力内容の確認へ」ボタンを押してください。

申込み研修会内容

研修会No 2504
研修会名 R7年度 No.2504【2年目対象】基礎研修会
開催日時 2025. 06. 21(土)~2025. 06. 21(土) 10:00 ~ 16:30
研修方法 集合研修
受講料
  • 会員3,300円(税込)
  • 一般7,700円(税込)
  • STEP 1

    情報の入力
  • STEP 2

    申込内容の確認
  • STEP 3

    送信完了

お申込者様情報入力

お名前

必須

お名前(カナ)

必須

セイ メイ

メールアドレス

必須

電話番号(携帯可)

必須

資料郵送先住所

必須

  • 郵便番号

  • 都道府県

  • 住所

日精看会員登録の有無

必須

※有りの場合は会員Noを入力してください

会員No

所属施設名

必須

職位・職名

必須

実務経験

必須

  • 精神科

  • その他

個人情報について

必須

ご利用いただく前に、必ず「個人情報保護方針」をお読みのうえ、ご同意願います

お申込みに際しての
注意事項

必須

お申込み前に、以下の注意事項をご確認のうえ、ご同意願います

  • 受講承認後、10日以内に受講料をお振込ください。
  • 受講料納入時にかかる手数料は、払込者負担となります。
  • 受講料入金後、キャンセル等による返金の受付はできません。
  • 受講キャンセルは、大阪府支部事務局までご連絡ください。(Tel:072-805-3110 AM10:00~PM4:00迄)